
En udgående agent, der ringer til forsikringsselskaber på vegne af sundhedsudbydere for at verificere en patients dækning, ydelser og berettigelse inden et planlagt besøg eller en procedure. Navigerer forsikringsselskabernes IVR-systemer, kontakter afdelingen for berettigelse og autentificerer sig som den rekvirerende udbyder.
Indhenter de verifikationsoplysninger, som downstream-fakturerings- og frontdesk-arbejdsgange er afhængige af — planstatus, ikrafttrædelsesdatoer, egenbetaling og selvrisiko, krav om forhåndsgodkendelse samt eventuelle tjenestespecifikke dækningsnoter — og logger referencenummeret for verifikationsopkaldet. Håndterer almindelige undtagelsestilfælde som inaktive planer, sekundær dækning og viderestillinger mellem afdelinger hos forsikringsselskabet uden at miste kontekst.