With Retell, we’ve increased scheduling NPS by 38%, and filled underutilized provider capacity, allowing our team to focus on meaningful patient care instead of phone tag.
-p-130x130q80.avif)
AI-samtal om anspråksstatus till försäkringsbolag
5.0
ON G2
Samtal om anspråksstatus och försäkringsskydd till försäkringsbolag, som en röstagent ringer i stället för din faktureringspersonal. Agenten ringer försäkringsbolaget, tar sig igenom telefonmenyn med knapptoner eller tal, väntar i kö och ställer dina frågor till handläggaren, eller lämnar över handläggaren till ditt team när en människa bör ta samtalet. Resultaten kommer tillbaka som strukturerade fält till ditt system.
Betrodd av över 4 000 företag som hanterar 100+ miljoner samtal per månad.
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
.svg)
How It Works
Lansera AI-samtal om anspråksstatus i fyra steg, från manus för försäkringsbolag till resultat i ditt system.
Skriv manus för försäkringsbolag
Skriv frågorna för varje samtalstyp, menyinstruktionerna för varje försäkringsbolag och de fält du vill få tillbaka, till exempel anspråksstatus, avslagsorsak, självrisk och egenavgift, och signera BAA:n innan patientdata skickas.
Testa mot försäkringsbolagens menyer
Kör testsamtal mot telefonmenyerna hos de försäkringsbolag du ringer oftast, inklusive talmenyer, knappmenyer, kö och en handläggare som frågar efter en uppgift du inte skickade med, och betygsätt varje körning.
Starta samtal från din kö
Starta samtal från din arbetskö via API:et, eller ladda upp en lista som batchsamtal, med anspråks- och medlemsuppgifterna som variabler för varje samtal.
Gå live och läs resultaten
Varje samtal returnerar status, referensnummer och andra fält du definierar via webhook och API, tillsammans med inspelning och transkription, så att ditt team kan uppdatera anspråk utan att lyssna på samtal.
Use Cases
Samtal till försäkringsbolag som rings, navigeras och loggas utan att binda upp ditt faktureringsteam
Försäkringsbolagens telefonmenyer navigeras med knapptoner och tal
Behöver du någon som tar sig igenom försäkringsbolagets telefonträd så att din personal slipper? Agenten lyssnar på varje meny och trycker på rätt knapp med IVR-navigering, eller säger svaret när menyn tar emot tal. Den anger de identifierare som försäkringsbolaget efterfrågar, till exempel vårdgivar-ID, skatte-ID eller medlems-ID, utifrån de uppgifter du skickar med för samtalet, och avslutar samtalet om den hamnar hos fel företag.
Anspråksstatus efter inskickning
Behöver du veta om ett anspråk är betalt, under behandling eller avslaget utan att en fakturerare sitter i kö? Med anspråksnummer, behandlingsdatum och medlemsuppgifter inskickade frågar agenten handläggaren om status och de uppgifter du behöver, till exempel avslagsorsak, utbetalt belopp eller referensnummer. Varje svar sparas som ett eget fält, med status som ett val från din lista, så att det mappas direkt till ditt system.
Kontroll av försäkringsskydd och förmåner före besöket
Behöver du få försäkringsskyddet bekräftat innan en patient kommer? Agenten ringer försäkringsbolaget med medlems- och vårdgivaruppgifterna och frågar sedan om aktivt försäkringsskydd, självrisker, egenavgifter och täckning för de specifika tjänster du listar. Svaren returneras som fält som fyller i ditt verifieringsformulär. För förhandsgodkännanden i samtal med försäkringsbolag, se automatisering av förhandsgodkännanden.
En människa i luren när handläggaren svarar
Behöver du ditt team på komplexa anspråk utan uppringning och väntan? En del team börjar med att agenten ringer samtalet, navigerar menyn och väntar i kö, och sedan överför till en fakturerare så fort en handläggare hos försäkringsbolaget svarar. En förberedd överföring kan spela upp ett privat meddelande för din fakturerare med anspråket och patienten innan samtalet kopplas, och om ditt team arbetar från en kö väntar agenten på att en riktig person svarar innan den informerar dem.
Samtal som startas av åldersanalyser och remitteringskoder
Behöver du att uppföljningar startar utifrån din data, inte en att göra-lista? Ditt system kan ringa ett samtal via API:et när ett anspråk når ett åldersintervall du har satt, eller när en remitteringskod visar ett belopp som patienten ansvarar för och som behöver kontrolleras. Varje samtal innehåller anspråks-, försäkringsbolags- och medlemsuppgifterna som variabler, och försäkringsbolag som kräver andra steg får egna instruktioner.
Resultat tillbaka till ditt team och ditt system
Behöver du resultatet registrerat utan att någon transkriberar ett samtal? När samtalet avslutas returnerar dataextraheringen efter samtalet status, referensnummer, handläggarens namn och nästa steg som fält i call_analyzed-webhooken, redo för ditt fakturerings- eller verksamhetssystem via din egen integration. Inspelningen och transkriptionen sparas med samtalet för granskning, enligt de lagrings- och bevarandeinställningar du väljer.
Byggd för kontaktcenter, inte för demos
Retell är AI-röstplattformen som företagens kontaktcenter drivs på
Med Retell bygger, testar och driftsätter du AI-telefonagenter som klarar verklig samtalsvolym, så att ditt team lägger sin tid på de samtal som kräver en människa.
Feature
Därför väljer intäktscykelteam Retell AI för samtal till försäkringsbolag
Menyinstruktioner per försäkringsgivare
Varje försäkringsgivares telefonmeny ser olika ut. Skicka med menystegen och de identifierare som varje försäkringsgivare kräver som variabler i varje samtal, och ställ in hur länge agenten väntar när en meny pausar så att den hör alla alternativ innan den trycker på en knapp.
Svaren sparas som fält, inte begravda i transkriptioner
Definiera varje svar du behöver, till exempel status för ersättningsanspråk, uppnådd självrisk, egenavgift eller referensnummer, som ett fält efter samtalet med en typ: ett val från en lista, ett tal, ja eller nej, eller text. Svaren levereras i call_analyzed-webhooken, redo för ditt system.
Menyutfall som du kan rapportera på
Fält efter samtalet kan också registrera om agenten stötte på en telefonmeny, nådde en person eller fastnade i en menyloop, så att du ser vilka försäkringsgivares menyer som behöver bättre instruktioner.
Många samtal till betalare samtidigt
En faktureringshandläggare kan bara vänta i en kö åt gången. Agenten ringer samtal parallellt, med 20 samtidiga samtal inkluderade i betala per användning och fler vid behov, och ett batchsamtal körs inom det tidsfönster du anger för när betalarnas linjer är öppna.
Status, andel nådda och överlämningar
Du behöver veta hur många samtal som fick svar. Extrahering efter samtal registrerar status och om en handläggare nåddes. Resultaten för batchsamtal visar skickade, besvarade och lyckade samtal, och aviseringar meddelar dig via e-post eller webhook när andelen lyckade samtal sjunker.
-p-130x130q80.avif)
-p-130x130q80.avif)
-p-130x130q80.avif)
- Hubspot
- Twilio
- Vonage
- Go High Level
- n8n
- Zapier
- Salesforce
- Hubspot
- Twillio
- Vonage
- Go High Level
- 8n8
- Zapier
- Salesforce
- Avaya
- Genesys
- Five9
- Amazon Connect
- Telnyx
- Make
- Cal.com
.svg)
- Avaya
- Genesys
- Five9
- Amazon Connect
- Telnyx
- Make
- Cal.com
Priser
Sänk kostnaderna med 90 % med AI-telefonagenter
Betala per användning
$0 för att komma igång.
$0.07–$0.31 per minut – Betala bara för det du använder.
60 minuters gratis åtkomst.
20 simultana samtal.
10 kostnadsfria kunskapsbaser.
Enterprise-plan
För företag med stora volymer, krav på data eller driftsättning, eller utökade supportbehov.
Skräddarsydd service för ditt användningsfall.
Premium-support med dedikerade team av lösningsingenjörer.
Anpassad prissättning och antal simultana samtal utifrån dina behov
FAQ
Frequently asked questions.
Kan agenten ta sig igenom försäkringsbolagens telefonmenyer?
Ja. Vid utgående samtal skickar verktyget för siffertryck knapptoner för att navigera i menyer, inklusive sifferföljder som ett ID följt av fyrkantstangenten, och agenten svarar på talstyrda menyer genom att tala. Du anger vilken avdelning den försöker nå, vilka ord den ska lyssna efter och vad den ska göra när en meny är otydlig.
Vad händer när betalaren sätter agenten i kö?
Du instruerar den att vänta tyst genom kömeddelanden och väntmusik och att återuppta samtalet när en person svarar. Testa kömeddelandena hos de betalare du ringer oftast, eftersom vissa spelar upp meddelanden som låter som frågor.
Kan Retell kopplas till vår clearinghouse-tjänst eller vårt system för praktikhantering?
Retell levererar inga färdiga kopplingar till clearinghouse-tjänster, system för praktikhantering eller EHR-system. Ditt system skickar uppgifter om ersättningsanspråk och medlem när det startar varje samtal via API:et, och resultaten skickas tillbaka via webhook eller Get Call API. Anpassade funktioner kan också anropa ditt system under samtalet, till exempel för att hämta en uppgift som handläggaren ber om.
Kan en agent hantera olika betalare?
Ja. Skicka betalarspecifika instruktioner och identifierare som variabler i varje samtal, till exempel vilket ID menyn frågar efter först, eller bygg ett separat flöde för betalare vars menyer skiljer sig mycket åt. Logic split-noder i ett konversationsflöde förgrenar sig utifrån de variablerna.
Är Retell HIPAA-kompatibel för samtal med försäkringsgivare?
Retell stöder HIPAA-arbetsbelastningar. Signera BAA-avtalet själv innan någon skyddad hälsoinformation passerar genom plattformen – det kostar ingenting att signera det. Välj sedan per agent vad som lagras, rensa bort kategorier som namn, födelsedatum och medicinska ID-nummer från transkriptioner och inspelningar, och ställ in hur länge samtalsdata sparas, från en dag upp till två år.
Vad kostar AI-samtal om status på ersättningsanspråk med Retell?
Röstagenter från Retell prissätts per samtalsminut, från $0.07 per minut, beroende på vilken språkmodell, röst och telefoni du väljer. Med betala per användning behövs inget avtal, och Enterprise-planer har anpassade priser för stora volymer eller särskilda behov av driftsättning. Se priserna för just din kombination.
