With Retell, we’ve increased scheduling NPS by 38%, and filled underutilized provider capacity, allowing our team to focus on meaningful patient care instead of phone tag.
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Chiamate con IA alle assicurazioni per le autorizzazioni preventive
5.0
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Le chiamate alle assicurazioni per le autorizzazioni preventive le effettua un agente vocale, non il tuo team autorizzazioni. L'agente chiama l'assicurazione, naviga il menu telefonico, resta in attesa, fornisce all'operatore i dati della pratica che gli passi e ti restituisce lo stato, il numero di autorizzazione e le date approvate come campi. Le domande cliniche e le richieste di revisione peer-to-peer vengono passate al tuo staff, e il tuo team può ascoltare qualsiasi chiamata in corso o prenderne il controllo.
La scelta di oltre 4.000 aziende che gestiscono più di 100 milioni di chiamate al mese.
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How It Works
Avvia le chiamate con IA per le autorizzazioni preventive in quattro fasi, dagli script per le assicurazioni ai dettagli dell'approvazione nel tuo sistema.
Scrivi gli script per assicurazioni e pratiche
Scrivi cosa dice l'agente per ogni tipo di chiamata, come una verifica dello stato o una richiesta che l'assicurazione accetta per telefono, i passaggi del menu per ogni assicurazione e i campi che vuoi ricevere. Retell offre un BAA self-service, obbligatorio prima di inviare qualsiasi dato dei pazienti.
Testa con chiamate alle assicurazioni
Esegui chiamate simulate con un operatore che chiede un dato che non hai fornito, un'attesa lunga, un trasferimento a un altro reparto e una pratica sospesa, e valuta ogni esecuzione. Verifica che l'agente risponda alle domande dell'operatore usando i dati della pratica invece di rigirargliele.
Avvia le chiamate dalla tua coda
Avvia le chiamate dalla coda di lavoro delle autorizzazioni tramite API, oppure carica un elenco come chiamate in batch eseguite negli orari di apertura delle linee delle assicurazioni, con i dati della pratica come variabili di ogni chiamata.
Vai live e leggi i risultati
Ogni chiamata restituisce stato, numero di autorizzazione, date approvate e passaggio successivo tramite webhook e API, insieme a registrazione e trascrizione, e il tuo team può seguire qualsiasi chiamata dal vivo mentre è in corso.
Use Cases
Chiamate per autorizzazioni preventive effettuate, gestite e registrate senza impegnare il tuo team autorizzazioni
Verifica dello stato delle autorizzazioni in sospeso
Ti servono risposte sulle pratiche in sospeso senza tenere un collaboratore in attesa al telefono. Secondo il sondaggio AMA 2025 sulle autorizzazioni preventive, i medici gestiscono in media 40 autorizzazioni preventive a settimana, che richiedono 13 ore di lavoro tra medici e staff. L'agente chiama l'assicurazione per ogni pratica in sospeso, naviga il menu telefonico con la navigazione IVR, fornisce gli identificativi del fornitore e dell'assistito e il numero di riferimento, e chiede se la richiesta è approvata, sospesa, respinta o in attesa di ulteriore documentazione.
Richieste che l'assicurazione accetta per telefono
Devi inviare una richiesta quando l'assicurazione vuole ancora una telefonata. Quando un piano accetta una richiesta di autorizzazione per telefono, l'agente fornisce all'operatore ciò che il tuo sistema gli ha passato per quella pratica, come i codici di procedura e diagnosi, il medico prescrittore, la struttura e le date previste. Risponde solo in base a quei dati e, quando l'operatore chiede qualcosa che non ha, comunica che il tuo team lo ricontatterà oppure trasferisce la chiamata. Per i referral che richiedono un'autorizzazione prima della visita puoi partire dalle chiamate di referral dei pazienti.
Numeri di autorizzazione e date restituiti come campi
Vuoi l'esito nel tuo sistema, non in una registrazione. L'estrazione post-chiamata restituisce lo stato come opzione scelta dal tuo elenco, il numero di autorizzazione, le date di inizio e fine approvate, il numero di riferimento, il nome dell'operatore e dove l'assicurazione invierà la decisione scritta. I campi arrivano nel webhook call_analyzed e una funzione post-chiamata può inviarli al tuo endpoint, così la pratica si aggiorna senza che nessuno debba riascoltare la chiamata.
Staff in ascolto, con la possibilità di prendere il controllo
Vuoi una persona a portata di mano mentre acquisisci fiducia nelle chiamate. Con il monitoraggio dal vivo, il tuo staff autorizzazioni segue la trascrizione di qualsiasi chiamata in corso e ascolta in silenzio, senza che né l'assicurazione né l'agente vengano avvisati. Se l'operatore solleva una questione a cui solo il tuo team dovrebbe rispondere, un collaboratore prende il controllo dalla dashboard, interrompendo l'agente per il resto della chiamata e collegandosi direttamente.
Domande cliniche e richieste peer-to-peer inoltrate al tuo team
Vuoi che le conversazioni cliniche restino ai clinici. Quando l'assicurazione chiede dettagli sulla necessità medica che vanno oltre la pratica, propone una revisione peer-to-peer o comunica un diniego, l'agente passa la chiamata tramite trasferimento assistito. Se il tuo team lavora da una coda, attende che risponda una persona reale e poi la informa in privato su paziente, assicurazione e richieste dell'operatore prima di collegarla.
Chiamate alle assicurazioni per più clienti o sedi su un'unica piattaforma
Devi gestire le chiamate per le autorizzazioni di più clienti o strutture sanitarie. Le aziende di revenue cycle e i BPO sanitari assegnano a ogni cliente un proprio agente, oppure passano come variabili di ogni chiamata istruzioni specifiche per cliente, identificativi dei fornitori e passaggi del menu delle assicurazioni. Le chiamate vengono eseguite in parallelo, con 20 chiamate simultanee incluse nel pagamento a consumo e altre disponibili su richiesta. Le agenzie che rivendono con il proprio marchio possono partire dagli agenti vocali con IA white-label.
Costruito per i contact center, non per le demo
Retell è la piattaforma vocale AI su cui operano i contact center enterprise
Retell ti permette di creare, testare e rilasciare agenti telefonici AI che gestiscono volumi di chiamate reali, così il tuo team dedica il proprio tempo alle conversazioni che richiedono una persona.
Feature
Perché i team di revenue cycle scelgono Retell AI per le chiamate di autorizzazione preventiva
Passaggi del menu e identificativi specifici per ogni ente pagatore
L'albero telefonico e l'ordine degli identificativi cambiano da un ente pagatore all'altro. Passa come variabili in ogni chiamata i passaggi del menu e gli identificativi richiesti da ciascun ente pagatore, e imposta quanto tempo l'agente attende dopo una pausa del menu, così ascolta tutte le opzioni prima di premere un tasto.
Dati del caso in ingresso, risposte in uscita come campi
La tua coda di lavoro inserisce in ogni chiamata i dati dell'assistito, del medico, della prestazione e i riferimenti. Ogni risposta che ti serve, come stato, numero di autorizzazione e date approvate, è un campo tipizzato: una scelta da un elenco, un numero, sì o no, oppure testo.
Trasferimento assistito al tuo team autorizzazioni
Quando l'operatore ha bisogno di un medico o di una decisione non prevista dalle tue regole, il trasferimento assistito informa in privato il tuo staff sul caso e su ciò che ha chiesto l'ente pagatore, poi li mette in contatto.
Tante chiamate agli enti pagatori in contemporanea
Un membro del personale può restare in attesa su una sola linea alla volta. L'agente effettua le chiamate in parallelo, con 20 chiamate simultanee incluse nel pagamento a consumo e altre disponibili su richiesta, e le chiamate in batch vengono eseguite nella fascia oraria che imposti, quando le linee degli enti pagatori sono aperte.
Stato, tasso di contatto e passaggi di consegne per ente pagatore
Devi sapere quali enti pagatori rispondono e quali pratiche sono andate avanti. L'estrazione post-chiamata registra lo stato e se è stato raggiunto un operatore, i risultati delle chiamate in batch mostrano le chiamate inviate, quelle con risposta e quelle andate a buon fine, e gli avvisi ti informano via email o webhook quando il tasso di successo cala.
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Prezzi
Riduci i costi del 90% con gli agenti telefonici con IA
Pagamento a consumo
$0 per iniziare.
$0.07–$0.31 al minuto – Paghi solo ciò che usi.
60 minuti di accesso gratuito.
20 chiamate simultanee.
10 Knowledge Base gratuite.
Piano Enterprise
Per aziende con grandi volumi, requisiti di dati o distribuzione, o esigenze di supporto avanzate.
Servizio personalizzato e dedicato per il tuo caso d'uso.
Supporto premium con team di solution engineer dedicati.
Prezzi personalizzati e chiamate simultanee in base alle tue esigenze
FAQ
Frequently asked questions.
Un agente vocale con IA può chiamare gli enti pagatori per le autorizzazioni preventive?
Sì. Nelle chiamate in uscita l'agente invia toni da tastiera per navigare nei menu degli enti pagatori, incluse sequenze come un ID seguito dal tasto cancelletto, e risponde ai menu vocali parlando. Puoi istruirlo ad attendere in silenzio durante i messaggi di attesa e a intervenire quando risponde una persona; a quel punto fornisce gli identificativi della pratica e registra la risposta. Per le chiamate in entrata da assistiti e studi medici relative a un'autorizzazione, parti dal template per l'assistenza sulle autorizzazioni preventive.
La norma CMS sull'autorizzazione preventiva elimina queste chiamate?
No. In base alla CMS Interoperability and Prior Authorization Final Rule (CMS-0057-F), dal 1° gennaio 2026 i payer di Medicare Advantage, Medicaid e CHIP devono in genere decidere sulle richieste urgenti entro 72 ore e su quelle standard entro 7 giorni di calendario, oltre a fornire una motivazione specifica in caso di diniego. Il requisito della Prior Authorization API entra in vigore il 1° gennaio 2027, i farmaci sono esclusi e molti piani commerciali non rientrano nella norma, quindi le domande sullo stato delle pratiche continuano ad arrivare alle linee telefoniche dei payer. La nostra guida all'automazione dell'autorizzazione preventiva spiega quali chiamate restano.
Retell si integra con il nostro EHR o con la nostra piattaforma per le autorizzazioni?
Retell non offre connettori predefiniti per EHR, sistemi gestionali per studi medici o piattaforme per le autorizzazioni. Il tuo sistema avvia ogni chiamata tramite l'API passando i dettagli della pratica come variabili, le funzioni personalizzate possono chiamare la tua API durante la chiamata quando l'operatore richiede qualcosa, e i risultati ti arrivano tramite webhook, la Get Call API o una funzione post-chiamata che invia i dati al tuo endpoint. Salesforce e HubSpot sono integrazioni CRM native, se il tuo team gestisce le pratiche lì. Scopri come collegare un agente vocale con IA al tuo EHR.
Il nostro staff può intervenire durante una chiamata?
Sì, in due modi. Con il monitoraggio in tempo reale, gli utenti autorizzati seguono la trascrizione di qualsiasi chiamata in corso, ascoltano in silenzio e subentrano, interrompendo l'agente per il resto di quella chiamata. Puoi anche impostare regole affinché l'agente passi il referente del pagatore al tuo team tramite trasferimento assistito, con un briefing riservato, quando emerge una domanda clinica, una richiesta peer-to-peer o un diniego.
Retell è conforme all'HIPAA per le chiamate di autorizzazione preventiva?
Retell supporta carichi di lavoro soggetti all'HIPAA e offre un BAA self-service senza costi aggiuntivi; il BAA è obbligatorio prima che qualsiasi informazione sanitaria protetta transiti sulla piattaforma. Poi scegli per ogni agente cosa viene memorizzato, rimuovi categorie come nomi, date di nascita e ID medici da trascrizioni, registrazioni e campi estratti, e imposta per quanto tempo conservare i dati delle chiamate, da un giorno a due anni. La nostra guida all'HIPAA approfondisce tutti i dettagli.
Come vengono tariffate su Retell le chiamate per le autorizzazioni preventive con IA?
Retell fattura al minuto in base alla durata della chiamata, e la tariffa dipende dal modello linguistico, dalla voce e dalla telefonia che scegli. Il piano a pagamento a consumo non prevede contratti annuali e include 20 chiamate simultanee, mentre il piano Enterprise aggiunge tariffe per volumi, condizioni personalizzate e un limite più alto di chiamate simultanee. Consulta i prezzi per la tua combinazione.
