Είσπραξη ιατρικών οφειλών: Τι άλλαξε και τι μπορούν ακόμη να κάνουν οι κλήσεις

Η είσπραξη ιατρικών οφειλών είναι η διαδικασία ανάκτησης των απλήρωτων υπολοίπων των ασθενών. Αρχικά την αναλαμβάνει ο πάροχος και αργότερα, αν το υπόλοιπο παραμείνει απλήρωτο, μια εισπρακτική εταιρεία. Οι κανόνες που τη διέπουν άλλαξαν δύο φορές μέσα σε δύο χρόνια, και η δεύτερη αλλαγή ανέτρεψε την πρώτη.

Εν συντομία: ένας ομοσπονδιακός κανόνας θα αφαιρούσε τις ιατρικές οφειλές από τις πιστωτικές αναφορές. Οριστικοποιήθηκε τον Ιανουάριο του 2025, η έναρξη ισχύος του ανεστάλη και ακυρώθηκε από ομοσπονδιακό δικαστήριο τον Ιούλιο του 2025, πριν καν τεθεί σε ισχύ. Σήμερα τους ασθενείς προστατεύουν ένα σύνολο εθελοντικών πολιτικών των πιστωτικών γραφείων και ένα μωσαϊκό πολιτειακών νόμων.

Το άρθρο εξετάζει τι ισχύει πραγματικά σήμερα και πώς ένα ιατρικό υπόλοιπο περνά από τον λογαριασμό στην είσπραξη. Εξετάζει επίσης τι μπορεί ακόμη να πετύχει μια τηλεφωνική κλήση που δεν μπορεί να πετύχει μια κατάσταση λογαριασμού.

TL;DR

• Ο κανόνας της CFPB για την αναφορά ιατρικών οφειλών στα πιστωτικά αρχεία ακυρώθηκε τον Ιούλιο του 2025 και δεν τέθηκε ποτέ σε ισχύ. Δεν υπάρχει ομοσπονδιακή απαγόρευση για την εμφάνιση ιατρικών οφειλών στις πιστωτικές αναφορές.
• Οι εθελοντικές πολιτικές των πιστωτικών γραφείων του 2022 και του 2023 εξακολουθούν να ισχύουν. Οι εξοφλημένες ιατρικές οφειλές σε είσπραξη αφαιρούνται και οι απλήρωτες κάτω των $500 εξαιρούνται.
• Περίπου δεκαπέντε πολιτείες θέσπισαν δικούς τους περιορισμούς. Παραμένει ανοιχτό το ερώτημα αν ο ομοσπονδιακός νόμος υπερισχύει αυτών.
• Η είσπραξη ιατρικών οφειλών από τρίτους εξακολουθεί να υπάγεται στον FDCPA και στον Regulation F. Τα λογιστήρια των παρόχων που εισπράττουν τα δικά τους υπόλοιπα γενικά δεν υπάγονται, αν και ισχύουν άλλοι κανόνες.
• Τα περισσότερα απλήρωτα ιατρικά υπόλοιπα δεν οφείλονται σε άρνηση πληρωμής. Είναι αναπάντητα ερωτήματα για την ασφάλιση, λάθη χρέωσης και την οικονομική βοήθεια.
• Γι' αυτό η κλήση πριν από την είσπραξη είναι η πιο πολύτιμη επαφή σε όλο τον κύκλο, αλλά και αυτή που γίνεται σπανιότερα.

Τι είναι η είσπραξη ιατρικών οφειλών;

Η είσπραξη ιατρικών οφειλών είναι η ανάκτηση του μέρους ενός λογαριασμού υγειονομικής περίθαλψης που βαρύνει τον ασθενή, αφού η ασφάλιση έχει καταβάλει το δικό της μερίδιο.

Γίνεται σε δύο στάδια. Η είσπραξη από τον ίδιο τον δανειστή (first-party) γίνεται όσο ο πάροχος ή η εταιρεία τιμολόγησής του εξακολουθεί να διαχειρίζεται τον λογαριασμό. Περιλαμβάνει καταστάσεις λογαριασμού, κλήσεις από το λογιστήριο και προτάσεις για πρόγραμμα αποπληρωμής.

Η είσπραξη από τρίτους (third-party) ξεκινά όταν ο πάροχος αναθέτει ή πωλεί τον λογαριασμό σε εισπρακτική εταιρεία. Από εκείνη τη στιγμή ισχύει ένα διαφορετικό σύνολο ομοσπονδιακών κανόνων. Ο λογαριασμός μπορεί επίσης να αναφερθεί στα πιστωτικά γραφεία, με τους περιορισμούς που περιγράφονται παρακάτω.

Η διάκριση δεν είναι τυπική. Καθορίζει ποιοι νόμοι ισχύουν, τι πρέπει να στείλει ο εισπράκτορας και τι μπορεί να απαιτήσει ο ασθενής.

Τι άλλαξε: ο ομοσπονδιακός κανόνας ακυρώθηκε

Ο κανόνας της CFPB που θα απαγόρευε τις ιατρικές οφειλές στις πιστωτικές αναφορές καταργήθηκε και δεν τέθηκε ποτέ σε ισχύ.

Η CFPB οριστικοποίησε τον κανόνα τον Ιανουάριο του 2025 στο πλαίσιο του Regulation V. Στις 11 Ιουλίου 2025, το Περιφερειακό Δικαστήριο των ΗΠΑ για την Ανατολική Περιφέρεια του Τέξας τον ακύρωσε στο σύνολό του, στην υπόθεση Cornerstone Credit Union League v. CFPB. Η ακύρωση ήρθε μετά από κοινό αίτημα της CFPB και των εναγόντων. Υπό τη νέα διοίκηση, η CFPB είχε αλλάξει θέση αντί να υπερασπιστεί τον κανόνα. Το δικαστήριο έκρινε ότι ο κανόνας υπερέβαινε τη νομοθετική εξουσία της CFPB και αντέβαινε στον Fair Credit Reporting Act. Ο FCRA επιτρέπει να παρέχονται και να λαμβάνονται υπόψη πληροφορίες για ιατρικές οφειλές, εφόσον είναι σωστά κωδικοποιημένες. Η σελίδα του κανόνα στον ιστότοπο της CFPB φέρει πλέον την ανακοίνωση της ακύρωσης. Αναφέρει επίσης ότι το σχετικό υλικό παρέχεται μόνο για λόγους αναφοράς.

Το δικαστήριο ανέφερε επίσης ότι ο FCRA υπερισχύει των πολιτειακών νόμων που επιβάλλουν παρόμοιους περιορισμούς. Το χωρίο αυτό είναι obiter dictum. Δεν ήταν αναγκαίο για την ακύρωση, κανένας πολιτειακός νόμος δεν κρινόταν ενώπιον του δικαστηρίου και δεν ακυρώνει τίποτα. Οι οργανώσεις προστασίας καταναλωτών αμφισβητούν αυτή την ερμηνεία. Η επικρατούσα πρακτική θέση είναι ότι οι πολιτειακές προστασίες για τις ιατρικές οφειλές παραμένουν σε ισχύ και εκτελεστές. Αυτό ισχύει μέχρι να κρίνει διαφορετικά κάποιο δικαστήριο, σε υπόθεση που θέτει πράγματι το ζήτημα.

Για όποιον δραστηριοποιείται στον χώρο, το συμπέρασμα είναι ότι το ρυθμιστικό πλαίσιο παραμένει ασαφές. Δεν έχει κριθεί οριστικά προς καμία κατεύθυνση. Σχεδιάστε διαδικασίες που θα αντέξουν ακόμη κι αν ο κανόνας επανέλθει.

Τι εξακολουθεί να προστατεύει τους ασθενείς

Τέσσερα πράγματα, κανένα από τα οποία δεν είναι ο κανόνας που ακυρώθηκε.

• Εθελοντικές πολιτικές των πιστωτικών γραφείων. Από την 1η Ιουλίου 2022, οι Equifax, Experian και TransUnion εξαιρούν τις εξοφλημένες ιατρικές οφειλές σε είσπραξη, ανεξαρτήτως ποσού. Από τον Απρίλιο του 2023 εξαιρούν επίσης τις απλήρωτες ιατρικές οφειλές σε είσπραξη με αρχικό αναφερόμενο υπόλοιπο κάτω των $500. Η ίδια αλλαγή του 2022 επέκτεινε από έξι μήνες σε ένα έτος το διάστημα αναμονής πριν εμφανιστεί μια απλήρωτη ιατρική οφειλή σε είσπραξη. Το διάστημα μετράται από τη στιγμή που η οφειλή περνά σε είσπραξη και όχι από την ημερομηνία παροχής της υπηρεσίας. Πρόκειται για πολιτικές του κλάδου και όχι για νόμο. Επομένως μπορούν να αλλάξουν χωρίς παρέμβαση ρυθμιστικής αρχής.
• Πολιτειακή νομοθεσία. Περίπου δεκαπέντε πολιτείες έχουν θεσπίσει δικούς τους περιορισμούς για την αναφορά ιατρικών οφειλών στα πιστωτικά αρχεία. Αρκετοί ισχύουν από τις αρχές του 2026 και ορισμένοι είναι σημαντικά αυστηρότεροι από τις πολιτικές των πιστωτικών γραφείων.
• Ο FDCPA και ο Regulation F. Οι τρίτοι εισπράκτορες ιατρικών οφειλών υπάγονται σε αυτούς. Υποχρεούνται να στέλνουν ειδοποίηση επαλήθευσης και ισχύουν γι' αυτούς τα τεκμήρια συχνότητας κλήσεων και οι περιορισμοί επικοινωνίας. Τους απαγορεύεται επίσης η παρενόχληση και η παραπλάνηση.
• Υποχρεώσεις των μη κερδοσκοπικών νοσοκομείων. Οι ομοσπονδιακοί φορολογικοί κανόνες υποχρεώνουν τα φιλανθρωπικά νοσοκομεία να διατηρούν πολιτική οικονομικής βοήθειας. Πριν λάβουν έκτακτα μέτρα είσπραξης, πρέπει επίσης να καταβάλλουν εύλογες προσπάθειες για να διαπιστώσουν αν ο ασθενής δικαιούται βοήθεια.

Το τελευταίο αξιοποιείται συστηματικά ελάχιστα. Ας πούμε ότι ένας ασθενής δικαιούται δωρεάν ή μειωμένη περίθαλψη, αλλά κανείς δεν τον ελέγχει ποτέ. Ο λογαριασμός του καταλήγει σε είσπραξη, ενώ δεν θα έπρεπε να υπάρχει καν.

Πώς ένα ιατρικό υπόλοιπο γίνεται λογαριασμός σε είσπραξη

Η διαδρομή είναι πιο αργή απ' όσο συνειδητοποιούν οι περισσότεροι ασθενείς. Κάθε βήμα είναι μια ευκαιρία να επιλυθεί το ζήτημα νωρίτερα.

Προσέξτε την τρίτη γραμμή. Στις περισσότερες λειτουργίες τιμολόγησης περνούν μήνες όπου η μόνη επαφή με τον ασθενή είναι ένα χαρτί. Αυτό εξηγεί ένα υπόλοιπο χωρίς να εξηγεί το γιατί.

Σε αυτή τη σιωπή ο λογαριασμός χαλάει. Μέχρι να τηλεφωνήσει κάποιος, ο ασθενής έχει ήδη αποφασίσει ότι ο λογαριασμός είναι λάθος, ότι δεν μπορεί να τον πληρώσει ή ότι δεν είναι δικός του. Η συζήτηση γίνεται πλέον αντιπαραθετική αντί για διαδικαστική.

Τι μπορούν ακόμη να κάνουν οι κλήσεις

Μια κλήση μπορεί να επιλύσει τους τέσσερις λόγους που πραγματικά κρατούν τα ιατρικά υπόλοιπα απλήρωτα. Μια κατάσταση λογαριασμού δεν μπορεί να επιλύσει κανέναν από αυτούς.

• Εξηγεί το υπόλοιπο. Ένας ασθενής που δεν καταλαβαίνει τι πλήρωσε η ασφάλιση και γιατί το υπόλοιπο βαρύνει τον ίδιο δεν θα το πληρώσει. Μία συζήτηση αρκεί για να εξαλείψει οριστικά αυτή την αντίρρηση.
• Ελέγχει για οικονομική βοήθεια. Η δωρεάν περίθαλψη, οι κλιμακωτές χρεώσεις και τα πολιτειακά προγράμματα απαιτούν όλα κάποιον να ρωτήσει. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν γνωρίζουν καν ότι υπάρχει τέτοια πολιτική.
• Εντοπίζει το πρόβλημα με την ασφάλιση. Ένα σημαντικό μέρος των υπολοίπων των ασθενών οφείλεται σε λάθη συντονισμού παροχών ή σε δευτερεύουσα κάλυψη που λείπει. Άλλα οφείλονται σε αιτήματα αποζημίωσης που απορρίφθηκαν λόγω τεκμηρίωσης και όχι λόγω κάλυψης. Αυτά διορθώνονται, και ο ασθενής συνήθως γνωρίζει το στοιχείο που λείπει.
• Ορίζει πρόγραμμα αποπληρωμής. Το συνηθισμένο εμπόδιο είναι η οικονομική δυνατότητα και όχι η προθυμία. Ένα πρόγραμμα που συμφωνείται σε μια κλήση μετατρέπει μια διαγραφή σε ταμειακή ροή.

Σημειώστε ότι σε κανένα από αυτά δεν ασκείται πίεση. Η ιατρική κλήση με την υψηλότερη ανάκτηση είναι μια διαδικαστική κλήση που γίνεται νωρίς. Δεν είναι μια εισπρακτική κλήση που γίνεται αργά.

Πού ταιριάζουν οι αυτοματοποιημένες φωνητικές κλήσεις

Ταιριάζουν στο πρόβλημα του όγκου. Κανείς δεν διαθέτει αρκετό προσωπικό για να καλέσει κάθε ασθενή με υπόλοιπο πριν από την ανάθεση.

Ένας φωνητικός πράκτορας AI μπορεί να διαχειριστεί σε μεγάλο όγκο τους ασθενείς που βρίσκονται πριν από την είσπραξη, μέσω μαζικών κλήσεων. Εξηγεί το υπόλοιπο με εγκεκριμένη διατύπωση και κάνει τις ερωτήσεις που εντοπίζουν όσους μπορεί να δικαιούνται οικονομική βοήθεια. Καταγράφει επίσης μια συμφωνία πληρωμής και μεταβιβάζει την κλήση σε άνθρωπο μόλις χρειαστεί. Στις εισερχόμενες κλήσεις, απαντά στους ασθενείς που τηλεφωνούν για μια κατάσταση λογαριασμού. Σήμερα αυτές οι κλήσεις καταλήγουν σε αναμονή.

Τρεις κανόνες κάνουν τη διαφορά ανάμεσα σε κάτι που λειτουργεί και σε κάτι που καταλήγει σε παράπονο.

1. Ξεκινήστε με την επίλυση, όχι με την πληρωμή. Η εισαγωγή πρέπει να προσφέρει εξήγηση του λογαριασμού και έλεγχο για βοήθεια, γιατί αυτό αφορούν πραγματικά οι περισσότερες από αυτές τις κλήσεις.
2. Μεταβιβάστε την κλήση σε κάθε αμφισβήτηση, δήλωση οικονομικής δυσχέρειας ή αίτημα για άνθρωπο. Ένας ασθενής που λέει ότι δεν μπορεί να πληρώσει την περίθαλψή του χρειάζεται ανθρώπινη συζήτηση, όχι μια διακλάδωση ροής εργασιών.
3. Μην κάνετε ποτέ εικασίες. Αν ο πράκτορας δεν έχει μπροστά του τα στοιχεία του αιτήματος αποζημίωσης, το λέει και δρομολογεί την κλήση. Μια λάθος απάντηση για το τι πλήρωσε η ασφάλιση καταστρέφει την εμπιστοσύνη που θα έπρεπε να χτίσει η κλήση.

Πού δεν ταιριάζουν: σε συζητήσεις για οικονομική δυσχέρεια, σε αμφισβητήσεις, σε οτιδήποτε αφορά κλινικές πληροφορίες και σε όποιον βρίσκεται σε δύσκολη θέση. Αυτές οι περιπτώσεις χρειάζονται άνθρωπο. Γι' αυτό η διαδρομή της θερμής μεταβίβασης μετράει εδώ περισσότερο από το ποσοστό αυτοματοποίησης. Θερμή μεταβίβαση σημαίνει παράδοση της κλήσης σε άνθρωπο μαζί με το πλαίσιο της συζήτησης.

Συμμόρφωση σε μια κλήση είσπραξης ιατρικών οφειλών

Τέσσερα διαφορετικά ρυθμιστικά καθεστώτα μπορεί να ισχύουν για την ίδια κλήση, και δεν επικαλύπτονται με σαφήνεια.

• HIPAA. Οι πληροφορίες των ασθενών προστατεύονται είτε την κλήση κάνει το προσωπικό, είτε μια εταιρεία τιμολόγησης, είτε το λογισμικό ενός προμηθευτή. Αυτό σημαίνει σύμβαση επιχειρηματικού συνεργάτη (business associate agreement), ελέγχους πρόσβασης στις ηχογραφήσεις και πολιτική διατήρησης δεδομένων.

Για το τι περιλαμβάνει αυτό, δείτε τις οδηγίες του HHS για καλυπτόμενους φορείς και επιχειρηματικούς συνεργάτες. Κάθε προμηθευτής θα πρέπει να δημοσιεύει τα μέτρα ασφαλείας του, όπως κάνει η Retell στο Trust Center της. Αυτό είναι σημείο εκκίνησης για τη δική σας αξιολόγηση κινδύνου και όχι υποκατάστατό της.

Ο Regulation F ισχύει μόλις ο λογαριασμός περάσει σε τρίτο. Οι Συχνές ερωτήσεις για τον Κανόνα Είσπραξης Οφειλών της CFPB ορίζουν τα τεκμήρια. Τεκμαίρεται παραβίαση του FDCPA όταν γίνονται περισσότερες από επτά κλήσεις για μια συγκεκριμένη οφειλή μέσα σε επτά συνεχόμενες ημέρες. Το ίδιο ισχύει για μια κλήση εντός επτά ημερών από τηλεφωνική συνομιλία για την οφειλή αυτή. Και τα δύο τεκμήρια είναι μαχητά και μετρώνται ανά οφειλή.

Οι κανόνες για την τεχνητή φωνή, που δεν είναι οι κανόνες του FDCPA

Σύμφωνα με τον TCPA, μια φωνή που παράγεται από AI θεωρείται τεχνητή φωνή. Αυτό θέτει ζήτημα συγκατάθεσης πριν καν τεθεί οποιοδήποτε ζήτημα FDCPA.

Στις 8 Φεβρουαρίου 2024, η FCC αποφάνθηκε ότι οι κλήσεις με φωνές που παράγονται από AI είναι «τεχνητές» κατά την έννοια του Telephone Consumer Protection Act (FCC 24-17). Από αυτό προκύπτουν τέσσερις συνέπειες για ένα πρόγραμμα κλήσεων είσπραξης. Ισχύουν εξίσου για τον δανειστή και για την εισπρακτική εταιρεία.

• Συγκατάθεση. Μια κλήση με τεχνητή φωνή σε αριθμό κινητού απαιτεί την προηγούμενη ρητή συγκατάθεση του καλούμενου. Η ανάλυση του FDCPA δεν φτάνει ποτέ σε αυτό το σημείο, οπότε απαιτείται ξεχωριστός έλεγχος. Το αρχείο συγκατάθεσης τηρείται σε επίπεδο λογαριασμού.
• Αριθμητικό όριο για οικιακές γραμμές. Οι κλήσεις είσπραξης οφειλών με τεχνητή ή προηχογραφημένη φωνή σε οικιακή γραμμή υπάγονται στην εξαίρεση του 47 CFR 64.1200(a)(3)(iii). Η εξαίρεση επιτρέπει έως τρεις τέτοιες κλήσεις σε οποιαδήποτε συνεχόμενη περίοδο 30 ημερών. Για περισσότερες απαιτείται προηγούμενη ρητή συγκατάθεση. Σε σταθερή γραμμή, αυτό το όριο δεσμεύει πριν από το τεκμήριο συχνότητας του Regulation F.
• Δυνατότητα εξαίρεσης σε κάθε κλήση. Η ίδια εξαίρεση απαιτεί σε κάθε κλήση αυτοματοποιημένο μηχανισμό εξαίρεσης. Ο μηχανισμός μπορεί να λειτουργεί με διαδραστική φωνή ή με πάτημα πλήκτρου, σύμφωνα με το 47 CFR 64.1200(b)(3).
• Ταυτοποίηση. Τα 47 CFR 64.1200(b)(1) και (b)(2) ορίζουν τι πρέπει να περιέχει ένα μήνυμα με τεχνητή φωνή. Στην αρχή του πρέπει να δηλώνει την ταυτότητα της επιχείρησης που είναι υπεύθυνη για την κλήση. Κατά τη διάρκειά του ή μετά από αυτό πρέπει να δίνει έναν αριθμό τηλεφώνου.

Η πολιτειακή νομοθεσία προσθέτει κι άλλες απαιτήσεις. Ο νόμος AB 2905 της Καλιφόρνιας, σε ισχύ από την 1η Ιανουαρίου 2025, απαιτεί από μια κλήση με φωνή που παράγεται από AI να το δηλώνει.

Τίποτα από αυτά δεν απαγορεύει την τεχνολογία. Θέτει απαιτήσεις που πρέπει να πληροί η διαμόρφωση, και αυτές λειτουργούν παράλληλα με τον FDCPA και όχι στο εσωτερικό του. Ο οδηγός συμμόρφωσης TCPA για εξερχόμενες κλήσεις με φωνητικό AI της Retell εξετάζει λεπτομερώς το ζήτημα της συγκατάθεσης.

Ένα σημείο ειδικά για τον χώρο της υγείας. Ο TCPA προβλέπει εξαίρεση για μηνύματα υγειονομικής περίθαλψης στο 47 CFR 64.1200(a)(3)(v). Η εξαίρεση αυτή δεν καλύπτει μηνύματα με «λογιστικό, τιμολογιακό, εισπρακτικό ή άλλο χρηματοοικονομικό περιεχόμενο». Επομένως, μια κλήση για υπόλοιπο ασθενή δεν εμπίπτει σε αυτήν. Υπάγεται στη γενική εμπορική εξαίρεση και στο όριό της: τρεις κλήσεις με τεχνητή φωνή ανά οικιακή γραμμή σε οποιαδήποτε περίοδο 30 ημερών.

Πάνω από όλα αυτά βρίσκεται η πολιτειακή νομοθεσία. Αρκετές πολιτείες θέτουν αυστηρότερα όρια κλήσεων ή ειδικές απαιτήσεις για τις ιατρικές οφειλές, πέρα από το ομοσπονδιακό ελάχιστο.

Τίποτα από τα παραπάνω δεν αποτελεί νομική συμβουλή. Το ζητούμενο είναι ότι ένα πρόγραμμα κλήσεων είσπραξης ιατρικών οφειλών έχει περισσότερα κινούμενα μέρη από ένα γενικό πρόγραμμα. Τη διαμόρφωση πρέπει να την ορίσει ο υπεύθυνος συμμόρφωσης και όχι όποιος έστησε τον πράκτορα.

Συχνές ερωτήσεις

Εμφανίζονται ακόμη οι ιατρικές οφειλές στις πιστωτικές αναφορές το 2026;

Μπορεί να εμφανίζονται. Ο ομοσπονδιακός κανόνας που θα το απαγόρευε ακυρώθηκε τον Ιούλιο του 2025 και δεν τέθηκε ποτέ σε ισχύ. Οι εθελοντικές πολιτικές των πιστωτικών γραφείων εξαιρούν τις εξοφλημένες ιατρικές οφειλές σε είσπραξη και τις απλήρωτες κάτω των $500. Επιπλέον, περίπου δεκαπέντε πολιτείες έχουν δικούς τους περιορισμούς.

Πόσος χρόνος περνά μέχρι ένας ιατρικός λογαριασμός να περάσει σε είσπραξη;

Δεν υπάρχει ενιαίο ομοσπονδιακό χρονοδιάγραμμα. Οι πάροχοι συνήθως εφαρμόζουν κύκλο τιμολόγησης αρκετών μηνών πριν αναθέσουν έναν λογαριασμό. Τα πιστωτικά γραφεία περιμένουν ένα έτος από την ημερομηνία που η οφειλή περνά σε είσπραξη πριν εμφανίσουν μια απλήρωτη ιατρική οφειλή. Ζητήστε από τον πάροχο το δικό του χρονοδιάγραμμα ανάθεσης, γιατί διαφέρει.

Ισχύει ο FDCPA για τα λογιστήρια των νοσοκομείων;

Γενικά όχι. Ο FDCPA καλύπτει τους τρίτους εισπράκτορες και όχι τους δανειστές που εισπράττουν τις δικές τους οφειλές. Το αν ένας εισπράκτορας είναι ο ίδιος ο δανειστής ή τρίτος κρίνεται με βάση τα πραγματικά περιστατικά. Σε κάθε περίπτωση, μπορεί να ισχύουν η πολιτειακή νομοθεσία, ο TCPA και οι κανόνες για αθέμιτες πρακτικές.

Μπορεί μια εισπρακτική εταιρεία να καλέσει για έναν ιατρικό λογαριασμό;

Ναι, εντός ορίων. Ο Regulation F τεκμαίρει παραβίαση όταν γίνονται περισσότερες από επτά κλήσεις για μια οφειλή σε επτά συνεχόμενες ημέρες. Το ίδιο ισχύει για μια κλήση εντός επτά ημερών από τηλεφωνική συνομιλία για την οφειλή αυτή. Επίσης, οι κλήσεις επιτρέπονται μόνο σε βολικές ώρες. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να ζητήσουν γραπτώς να σταματήσει η επικοινωνία.

Μπορεί το AI να κάνει κλήσεις είσπραξης ιατρικών οφειλών;

Μπορεί να κάνει τις διαδικαστικές κλήσεις. Εξηγεί ένα υπόλοιπο, ελέγχει για οικονομική βοήθεια, κανονίζει προγράμματα αποπληρωμής και απαντά σε εισερχόμενες ερωτήσεις για καταστάσεις λογαριασμού. Τις αμφισβητήσεις, την οικονομική δυσχέρεια και οτιδήποτε κλινικό πρέπει να τα δρομολογεί σε άνθρωπο. Επίσης, η ανάπτυξη χρειάζεται τους ίδιους ελέγχους HIPAA με κάθε άλλο σύστημα που χειρίζεται πληροφορίες ασθενών.

Ποια είναι η καλύτερη στιγμή για να επικοινωνήσετε με έναν ασθενή για ένα υπόλοιπο;

Πριν από την ανάθεση, όσο τον λογαριασμό τον διαχειρίζεται ακόμη ο ίδιος ο πάροχος και η συζήτηση είναι διαδικαστική. Μόλις ένας λογαριασμός ανατεθεί, τα ποσοστά ανάκτησης πέφτουν και τα παράπονα αυξάνονται. Μέχρι τότε η στάση του ασθενή έχει συνήθως σκληρύνει.

Καλέστε τον ασθενή πριν ανατεθεί ο λογαριασμός.

Η Retell είναι μια Πλατφόρμα AI Εμπειρίας Πελάτη για Αυτόνομες Σχέσεις Πελατών. Διαχειρίζεται σε μεγάλο όγκο κλήσεις πριν από την είσπραξη και εισερχόμενες κλήσεις για λογαριασμούς. Εξηγεί το υπόλοιπο με τη δική σας εγκεκριμένη διατύπωση, καταγράφει προγράμματα αποπληρωμής και μεταβιβάζει σε άνθρωπο ό,τι το χρειάζεται. Η συνηθισμένη εξυπηρέτηση πελατών είναι φτιαγμένη για να περιμένει ένα πρόβλημα και να κλείνει ένα αίτημα. Αντίθετα, η Retell χτίζει μια σχέση που συνεχίζεται μετά την επίλυση. Αυτή είναι η διαφορά ανάμεσα σε έναν ασθενή που απλώς εξοφλεί αυτό το υπόλοιπο και σε έναν που θα απαντήσει και στην επόμενη κλήση. Η Medical Data Systems λειτουργεί τρεις πράκτορες για εισερχόμενη υποστήριξη, εξερχόμενες κλήσεις είσπραξης και συντονισμό με ασφαλιστές. Διαχειρίζεται 30.000 κλήσεις και $280.000 τον μήνα.

Αποδείξτε το στις δικές σας κλήσεις πριν υπογράψετε οτιδήποτε. Κάντε μια πιλοτική δοκιμή με τον δικό σας όγκο κλήσεων ασθενών.

Το παρόν άρθρο παρέχεται μόνο για γενική ενημέρωση και δεν αποτελεί νομική συμβουλή. Οι κανόνες για την είσπραξη οφειλών και τις κλήσεις διαφέρουν ανά πολιτεία και αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Γι' αυτό, ζητήστε από εξειδικευμένο νομικό σύμβουλο να ελέγξει κάθε σενάριο, γνωστοποίηση ή πρόγραμμα κλήσεων πριν το χρησιμοποιήσετε.